Haigekassa eelarves ei sisaldu perearstide palgatõusu, kuigi vastavale
üleriigilisele kokkuleppele kirjutas sotsiaalminister Marko Pomerants alla
septembris, perearstid ähvardavad seetõttu loobuda koostööst haigekassaga.
"Valitsus on asunud lammutama ravikindlustussüsteemi ning näidanud selgelt
üles suutmatust kokkulepetest kinni pidada," sõnas Eesti Perearstide Seltsi
esimees Madis Tiik esmaspäeval pressikonverentsil.
Sõlmitud palgakokkuleppe kohaselt peaks 1. jaanuarist olema arstide,
sealhulgas perearstide tunnipalk senise 46 krooni asemel 66 krooni.
Perearstide sõnul on haigekassa juhatuse poolt haigekassa nõukogule esitatud
järgmise aasta eelarve aga perearstide real 160 miljoni krooni võrra väiksem,
kui palgatõusu puhul peaks olema.
"Praeguse seisuga ei saa me sõlmida haigekassaga järgmiseks aastaks uut
lepingut," sõnas Tiik. Tema sõnul ei ole lepingu sõlmimine sellises olukorras
võimalik ei võlaõigus- ega ravikindlustusseaduse kohaselt. "Me võtaks endale
kohustused, mida me ei suuda täita," sõnas ta.
Haigekassa sõlmib lepingud perearstidega tavaliselt üheks aastaks, eelneva
aasta detsembri lõpus.
Tiigi sõnul ei saa perearstid tavapärases mõttes streikida, kuna nad on
ettevõtjad, keda rahastab haigekassa.
Kõik küsimused selle kohta, mis juhtub, kui perearstid haigekassaga lepingut
ei sõlmi, ning milliseid uusi süsteeme oleks võimalik kehtestada, palusid
perearstid suunata edasi sotsiaalministrile, kes on palgaleppe allkirjastanud.
Haigekassa Harju piirkonna juht Ado Viik ütles BNS-ile, et perearstidel on
üsna väike võimalus saada alates 1. jaanuarist palgatõusu. Samas oli ta
optimistlik ning kinnitas vähemalt oma piirkonna kohta, et inimesed
perearstiteenusest ilma ei jää ning perearstidega jõutakse kokkuleppele. Viik ei
täpsustanud, mil viisil see kokkulepe saavutatakse.
Viigi ning sotsiaalministeeriumi abiministri Külvar Mandi sõnul tekkis
praegune olukord uue hinnamudeli kehtestamise tõttu. Mand selgitas, et kui seni
said arstid kindla pearaha, mida nad said ise palgaks ja muudeks kuludeks
jagada, siis uue, kulupõhise hinnamudeli puhul tuleb neil esitada täpsed
arvutused ning nad ei saa raha ise ümber paigutada.
Perearstide sõnul ei taha nad saada endale rohkem raha kui teised valdkonnad,
kuid nad võrdlevad Eesti tervishoiu rahastamist liiga väikse tekiga, mida igaüks
püüab endale tõmmata ning mistõttu on kõigil külm.
Tiigi sõnul on perearstid alarahastatud eriti maapiirkondades ning suur osa
rahast kulub selleks, et hoida paigal lahkuda soovivaid töötajaid.
Tallinna Perearstide Seltsi juhatuse liige Anneli Kalle sõnas, et kuigi raha
jääb väheks, peab arst maksma õele ikkagi lubatud tõusuga palga ning peab ise
leppima allesjääva rahaga. Nii on võimalik seegi, et perearsti palk jääb
sellisel juhul õe omale alla.
Tervishoiuameti järelevalveosakonna juhataja Peeter Mardna sõnul on selge, et
riik ei suuda Eesti tervishoiu praeguse eelarvemahuga tagada kodanikele sellist
arstiabi, nagu soovitakse. Selleks on vaja lisaraha.
Mardna tõi näiteks selle, et Eesti perearstidest on praegu neljandik alla
40-aastased ning neljandik üle 61-aastased. Mõne aasta pärast on seega neljandik
perearstidest lahkunud töölt vanuse tõttu ning noortest arstidest omakorda 10-15
protsenti on lahkunud tööle välismaale. See tähendab, et Eestis on siis 35
protsenti vähem perearste kui praegu.
Viik kinnitas samas, et järgmisel aastal asub Harju piirkonnas tööle ligi 20
uut perearsti, neist kolm alates 1. jaanuarist. BNS